Η πρόταση της ΑΝΑΣΑ για οικονομικά κίνητρα στους υγειονομικούς και τα ερωτήματα για την καθυστέρηση στη λήψη ουσιαστικών μέτρων
Το ενδεχόμενο χορήγησης οικονομικού επιδόματος σε γιατρούς, νοσηλευτές και παραϊατρικό προσωπικό αποφάσισε να διερευνήσει το Δημοτικό Συμβούλιο Ανατολικής Σάμου, έπειτα από την πρόταση της δημοτικής παράταξης «ΑΝΑΣΑ για τη Σάμο» για την ενίσχυση των εξόδων στέγασης και σίτισης των υγειονομικών, με ποσό που θα μπορούσε να φτάνει έως και τα 1.000 ευρώ τον μήνα.
Η εξέλιξη αυτή αποτελεί ένα πρώτο βήμα. Ωστόσο, για ένα νησί που αντιμετωπίζει σοβαρές προκλήσεις στη στελέχωση των δομών υγείας, το ερώτημα είναι αν η διερεύνηση θα οδηγήσει σε συγκεκριμένες λύσεις ή αν θα αποτελέσει ακόμη μία διαδικασία χωρίς σαφές χρονοδιάγραμμα και δεσμευτικό αποτέλεσμα.
Όταν η ανάγκη είναι επείγουσα, οι αποφάσεις πρέπει να έχουν συνέχεια
Η υποστελέχωση του Νοσοκομείου Σάμου και οι δυσκολίες προσέλκυσης και παραμονής υγειονομικών δεν είναι ζητήματα που μπορούν να αντιμετωπίζονται με γενικές διαπιστώσεις. Απαιτούν συγκεκριμένα μέτρα, εξασφαλισμένους πόρους και συνεργασία όλων των αρμόδιων φορέων.
Η πρόταση της ΑΝΑΣΑ θέτει ένα πρακτικό ζήτημα: μπορεί να δημιουργηθεί ένα σύστημα οικονομικών κινήτρων που θα βοηθήσει γιατρούς, νοσηλευτές και άλλους επαγγελματίες υγείας να επιλέξουν τη Σάμο και να παραμείνουν σε αυτήν;
Η απάντηση δεν μπορεί να δοθεί χωρίς οικονομική και νομική μελέτη. Αυτό, όμως, δεν σημαίνει ότι η διαδικασία πρέπει να παραμείνει αόριστη. Χρειάζονται σαφές χρονοδιάγραμμα, καταγραφή των αναγκών και συγκεκριμένη πρόταση χρηματοδότησης.
Η συνεργασία των φορέων δεν πρέπει να γίνει άλλοθι για αδράνεια
Η διερεύνηση της δυνατότητας συνεργασίας με τον Δήμο Δυτικής Σάμου, τον Δήμο Ικαρίας και την Περιφέρεια Βορείου Αιγαίου μπορεί να ανοίξει τον δρόμο για τον επιμερισμό του κόστους και τη δημιουργία ενός κοινού προγράμματος ενίσχυσης των υγειονομικών.
Αν το οικονομικό βάρος θεωρείται μεγάλο για έναν δήμο, υπάρχουν εύλογα ερωτήματα που πρέπει να απαντηθούν: ποια συμμετοχή μπορεί να αναλάβει κάθε φορέας; Μπορούν να αξιοποιηθούν διαθέσιμες κατοικίες; Υπάρχουν δυνατότητες συνεργασίας με κοινωφελή ιδρύματα; Ποιο είναι το κόστος ενός πιλοτικού προγράμματος;
Αυτά είναι ερωτήματα που απαιτούν απαντήσεις με αριθμούς και στοιχεία, όχι απλώς διαπιστώσεις ότι τα χρήματα είναι πολλά.
Τα ερωτήματα προς τον πρόεδρο Χατζηκωνσταντή
Η επιλογή να προηγηθεί περαιτέρω διερεύνηση μπορεί να δικαιολογείται από την ανάγκη ελέγχου της νομιμότητας και της οικονομικής δυνατότητας του δήμου. Το κρίσιμο, όμως, είναι να συνοδευτεί από συγκεκριμένες ενέργειες και προθεσμίες.
Γι' αυτό τίθενται εύλογα πολιτικά ερωτήματα προς τον πρόεδρο Χατζηκωνσταντή: ποια ακριβώς βήματα θα ακολουθήσουν; Πότε θα απευθυνθεί ο δήμος στους άλλους φορείς; Πότε θα παρουσιαστεί η οικονομική μελέτη; Και πότε θα επιστρέψει το θέμα στο Δημοτικό Συμβούλιο για να εξεταστούν συγκεκριμένες λύσεις;
Χωρίς σαφές χρονοδιάγραμμα, υπάρχει ο κίνδυνος η διερεύνηση να παρατείνεται, ενώ οι ανάγκες των δομών υγείας παραμένουν. Το αποτέλεσμα θα είναι να καθυστερεί η μετάβαση από τη συζήτηση στην πράξη. Ο πρόεδρος οφείλει να ξεκαθαρίσει πώς θα διασφαλιστεί ότι αυτό δεν θα συμβεί.
Η προηγούμενη διοικητική του θητεία γεννά ερωτήματα λογοδοσίας
Η δημόσια συζήτηση για την κατάσταση του Νοσοκομείου Σάμου δεν μπορεί να αποσυνδέεται από τις ευθύνες των θεσμικών προσώπων που έχουν ασκήσει διοίκηση σε αυτό.
Εφόσον ο πρόεδρος Χατζηκωνσταντής είχε διατελέσει διοικητής του νοσοκομείου με διορισμό από την κυβέρνηση, είναι εύλογο να ζητηθεί δημόσιος απολογισμός για την περίοδο της διοίκησής του: ποιες ελλείψεις αντιμετώπισε, ποιες ενέργειες έκανε για τη στελέχωση, ποια αποτελέσματα επιτεύχθηκαν και ποια προβλήματα παρέμειναν άλυτα;
Η προηγούμενη διοικητική του θέση αποτελεί λόγο για να εξεταστεί το έργο και οι αποφάσεις του με βάση τα στοιχεία. Δεν αρκεί από μόνη της για να αποδειχθεί προσωπική ευθύνη για το σύνολο της σημερινής κατάστασης, καθώς η στελέχωση και η χρηματοδότηση του ΕΣΥ εξαρτώνται από περισσότερους φορείς και παράγοντες. Η λογοδοσία, όμως, είναι απαραίτητη και πρέπει να είναι συγκεκριμένη.
Η Σάμος χρειάζεται χρονοδιάγραμμα και αποτέλεσμα
Το ζητούμενο δεν είναι να εγκριθεί μια παροχή χωρίς έλεγχο ή χωρίς να έχει εξασφαλιστεί η χρηματοδότησή της. Το ζητούμενο είναι να μη χρησιμοποιηθεί η ανάγκη για περαιτέρω έλεγχο ως λόγος αόριστης αναβολής.
Η δημοτική αρχή και οι υπόλοιποι αρμόδιοι φορείς οφείλουν να προχωρήσουν σε καταγραφή των ελλείψεων, κοστολόγηση των πιθανών κινήτρων, έλεγχο της νομιμότητας και αναζήτηση κοινής χρηματοδότησης. Στη συνέχεια, πρέπει να παρουσιάσουν συγκεκριμένη πρόταση με σαφείς όρους και χρονοδιάγραμμα.
Η υγεία των κατοίκων της Σάμου δεν μπορεί να περιμένει επ' αόριστον. Η διερεύνηση έχει νόημα μόνο όταν οδηγεί σε αποφάσεις, χρηματοδότηση και πράξεις.
Η Σάμος δεν χρειάζεται άλλες αόριστες δεσμεύσεις. Χρειάζεται συγκεκριμένες λύσεις, διαφάνεια και λογοδοσία από όλους όσοι έχουν θεσμική ευθύνη.
Γιάννης Μ.Νέγρης